WPATH<\/strong><\/p>\n\n\n\n Svjetska strukovna organizacija za zdravlje transrodnih osoba (engl. The World Professional Association for Transgender Health – WPATH) me\u0111unarodna je, multidisciplinarna i strukovna organizacija \u010dija je misija promicati zdravstvenu skrb utemeljenu na znanstvenim dokazima, edukaciju, istra\u017eivanje, javno zagovaranje i javnu politiku te po\u0161tovanje kada je posrijedi zdravlje trans osoba.<\/p>\n\n\n\n WPATH radi na unapre\u0111enju razumijevanja i lije\u010denja rodne disforije od strane stru\u010dnjaka u podru\u010djima medicine, psihologije, prava, socijalnog rada, savjetovanja, psihoterapije, seksologije i drugim srodnim podru\u010djima. <\/p>\n\n\n\n WPATH je izvorno nazvan Harry Benjamin International Gender Dysphoria Association, prema Harryju Benjaminu, doktoru medicine (1885.-1986.), jednom od prvih lije\u010dnika koji je radio s osobama s rodnom disforijom. Harry Benjamin International Gender Dysphoria Association, osnovana 1979. godine, sastojala se od terapeuta i psihologa koji su osmislili Standarde skrbi, na temelju pregleda Benjaminovih slu\u010dajeva i studija.<\/p>\n\n\n\n Jedna od glavnih funkcija WPATH-a jest promicanje najvi\u0161ih standarda skrbi objavljivanjem upravo Standarda skrbi (Standards of Care – SOC) za zdravlje trans osoba.<\/p>\n\n\n\n WPATH zdravstvenu skrb promatra kao instancu kojoj ljudi svih rodnih identieta i izra\u017eavanja imaju pristup koji je utemeljen na znanstvenim dokazima, socijalnoj skrbi, pravdi i jednakosti.<\/p>\n\n\n\n WPATH organizacijom znanstvenih simpozija, koji se odr\u017eavaju svake dvije godine, otvara prostor stru\u010dnjacima iz razli\u010ditih podru\u010dja specijalnosti da dijele znanje, razmijenjuju iskustva i raspravljaju o novim saznanjima istra\u017eivanja i lije\u010denja rodne disforije. Neke od nagrada koje se dodijeljuju na simpoziju su:<\/p>\n\n\n\n Standardi skrbi – SOC <\/strong><\/p>\n\n\n\n Standardi skrbi predstavljaju u prvome redu klini\u010dke smjernice za zdravstvene djelatnike koji skrbe o transrodnim i rodno raznolikim osobama (u nastavku TRR osobe), ali ih mogu koristiti i pojedinci, njihove obitelji, aktivisti i dru\u0161tvene institucije da bi doznali na koji na\u010din i oni mogu promicati optimalno zdravlje TRR osoba. Nedostatak smjernica u skrbi mo\u017ee dovesti do \u0161tetnih i kontraproduktivnih terapijskih pristupa.<\/p>\n\n\n\n U SOC-8 koristi se izraz TRR (transrodne i rodno raznolike osobe) s ciljem sveobuhvatnog opisa razli\u010dith identiteta zajednice te uklju\u010divanja istog u primjeni smjernica radi bolje i dostupnije skrbi. TRR osobe u svijetu obuhva\u0107aju raznoliku lepezu rodnih identiteta i izra\u017eavanja te imaju razli\u010dite potrebe za rodno afirmiraju\u0107om zdravstvenom skrbi, ovisno o osobnim ciljevima, dostupnosti zdravstvene skrbi te sociokulturnim i politi\u010dkim kontekstima.<\/p>\n\n\n\n Prije pojave prvog SOC-a, nije bilo privida konsenzusa o psihijatrijskim, psiholo\u0161kim, medicinskim i kirur\u0161kim zahtjevima ili postupcima. Prije 1960-ih malo je zemalja nudilo sigurne, legalne medicinske mogu\u0107nosti, a mnoge su i kriminalizirale nestereotipna rodna pona\u0161anja ili nalagale nedokazana psihijatrijska lije\u010denja. Kao odgovor na ove probleme, nastali su Standardi skrbi.<\/p>\n\n\n\n Standardi skrbi temelje se na najboljoj dostupnoj znanosti i ekspertnom strukovnom konsenzusu, a prvi su puta objavljeni 1979. godine. A\u017eurirani standardi skrbi objavljeni su 1980., 1981., 1990., 1998., 2001. i 2011. godine. SOC-7 objavljen je 2012. godine, a s obzirom na napredak postignut u podru\u010dju zdravstvene skrbi TRR osoba, a\u017euriranje SOC-a je pravovremeno i primjereno. Slijedom toga, WPATH je odlu\u010dio pokrenuti proces osnivanja novog odbora za reviziju Standarda skrbi. Novo izdanje, SOC-8, objavljeno je 15. rujna 2022.<\/p>\n\n\n\n Razlike u odnosu na prethodna izdanja SOC-a<\/strong><\/p>\n\n\n\n Razlike koje su se dogodile u podru\u010dju skrbi za trans osobe na svim razinama vidljive su ve\u0107 u samom imenovanju Standarda skrbi, za primjer mo\u017eemo usporedit naziv prija\u0161nje, sedme verzije i zadnje, osme verzije.<\/p>\n\n\n\n SOC-7 naziva se Standardni skrbi za zdravlje transpolnih, transrodnih i rodno nenormativnih osoba, a SOC-8 Standardi skrbi za zdravlje transrodnih i rodno raznolikih osoba jer se uva\u017eava mogu\u0107nost da se osobe imenuju kroz zajedni\u010dki pojam transrodnosti i kroz uklju\u010divost svih osoba u nazivu rodno raznolike osobe. <\/p>\n\n\n\n WPATH ne samo da uzima u obzir promjene i istra\u017eivanja iz podru\u010dja medicine, ve\u0107 u svoj \u0161irok spektar znanja i iskustva u novoj verziji uklju\u010duje i promjene koje se doga\u0111aju iz podru\u010dja sociologije, filozofije i drugih srodnih polja. <\/p>\n\n\n\n Nove smjernice uva\u017eavaju i uvr\u0161tavaju mnoge zdravstvene probleme koji se mogu javiti TRR osobama pored onih vezanih isklju\u010divo za hormonsku terapiju i operacije, a koji su va\u017eni za TRR osobe i stru\u010dnjake. Tako primjerice poglavlje o primarnoj zdravstvenoj skrbi za TRR osobe govori o va\u017enosti teme kardiovaskularnog i metaboli\u010dkog zdravlja te probira raka dok se poglavlje o reproduktivnom zdravlju bavi perspektivama plodnosti i ciljevima roditeljstva.<\/p>\n\n\n\n Osmi Standardi skrbi donose i nove procjene udjela TRR stanovni\u0161tva. Na temelju trenuta\u010dnih dokaza, ovaj udio mo\u017ee varirati od djela postotka do nekoliko postotnih bodova, ovisno o kriterijima uklju\u010divanja, dobnoj skupini i zemljopisnom polo\u017eaju.<\/p>\n\n\n\n Metodologija<\/strong><\/p>\n\n\n\n Osma verzija Standarda skrbi temelji se na znatno stro\u017eem metodolo\u0161kom pristupu utemeljenom na dokazima, a kakav je izostajao u prethodnim verzijama. Ovi se dokazi ne temelje samo na objavljenoj literaturi, ve\u0107 i na stru\u010dnom mi\u0161ljenju postignutom konsenzusom. Standardi skrbi slu\u017ee kao smjernice za optimizaciju skrbi za pacijente. Smjernice obuhva\u0107aju temeljit pregled dokaza, procjenu dobrobiti i \u0161tete, vrijednosti i preferencije pru\u017eatelja zdravstvenih usluga i pacijenata te kori\u0161tenje resursa i dostupnosti. Iako istra\u017eivanje utemeljeno na dokazima pru\u017ea osnovu za dobre klini\u010dke smjernice i preporuke, mogu\u0107nosti i dostupnost zdravstvene skrbi u razli\u010ditim okru\u017eenjima moraju biti uzeti u obzir.<\/p>\n\n\n\n Proces razvoja SOC-8 uklju\u010dio je preporuke o razvoju smjernica za klini\u010dku praksu koje su postavile Nacionalna medicinska akademija i Svjetska zdravstvena organizacija, a koje su se bavile transparentno\u0161\u0107u, politikom sukoba interesa, sastavom povjerenstva i grupnim procesom.<\/p>\n\n\n\n Odbor za smjernice SOC-8 bio je multidisciplinaran i sastojao se od stru\u010dnjaka za temu transrodnosti, zdravstvenih djelatnika, istra\u017eiva\u010da i dionika s razli\u010ditim perspektivama i raznolike geografske zastupljenosti.<\/p>\n\n\n\n Nova poglavlja<\/strong><\/p>\n\n\n\n SOC-8 ima nekoliko novih poglavlja kao \u0161to su primjerice Procjena odraslih, Obrazovanje, Eunusi i Nebinarne osobe. Osim toga, poglavlje za djecu i adolescente iz SOC-7 podijeljeno je u dva odvojena poglavlja. Op\u0107enito, SOC-8 je znatno du\u017ei od prethodnih verzija i pru\u017ea detaljniji uvod i preporuke za zdravstvene djelatnike. <\/p>\n\n\n\n Novo poglavlje o obrazovanju nudi pregled literature i preporuke na vladinoj, nevladinoj, institucionalnoj razini i razini pru\u017eatelja zdravstvenih usluga kako bi se pove\u0107ao pristup kompetentnoj, suosje\u0107ajnoj zdravstvenoj skrbi. Namjera je postaviti temelje u podru\u010dju obrazovanja i pozvati na mnogo \u0161iru i dublju raspravu me\u0111u edukatorima i zdravstvenim djelatnicima.<\/p>\n\n\n\n Poglavlje o procjeni odraslih daje smjernice o procjeni TRR odraslih osoba koje tra\u017ee rodno afirmiraju\u0107e medicinske i kirur\u0161ke tretmane. Opisuje i a\u017eurira proces procjene kao dio pristupa usmjerenog na pacijenta i kriterije koje zdravstveni djelatnici mogu slijediti kako bi preporu\u010dili odraslim TRR osobama rodno afirmiraju\u0107e medicinske i kirur\u0161ke tretmane.<\/p>\n\n\n\n Zbog rasprave o potrebi za pristupom rodno afirmiraju\u0107oj skrbi, specifi\u010dnim rodno afirmiraju\u0107im medicinskim intervencijama, kao i odgovaraju\u0107oj razini podr\u0161ke za nebinarne osobe, tema nebinarnosti odvojena je u zasebno poglavlje.<\/p>\n\n\n\n Novo izdanje Standarda skrbi sadr\u017ei i poglavlje o eunusima zbog njihovih jedinstvenih potreba i mogu\u0107nosti primjene SOC-a i za ovu populaciju.<\/p>\n\n\n\n Nove smjernice imaju odvojena poglavlja za djecu (predpubertetska rodno raznolika djeca) i adolescente. Poglavlja su odvojena zbog eksponencijalnog rasta broja adolescenata koji su upu\u0107eni u rodno afirmiraju\u0107e medicinske i kirur\u0161ke tretmane i pove\u0107anja broja dostupnih studija specifi\u010dnih za skrb vezanu uz rodnu raznolikost adolescenata.<\/p>\n\n\n\n Novo poglavlje o seksualnom zdravlju govori o dubokom utjecaju seksualnog zdravlja na fizi\u010dko i psihi\u010dko blagostanje, a zala\u017ee se za uklju\u010divanje seksualnog funkcioniranja, u\u017eitka i zadovoljstva u skrb vezanu uz TRR osobe.<\/p>\n\n\n\n Rodno afirmiraju\u0107i kirur\u0161ki tretmani \u010diji bi tro\u0161ak trebao biti pokriven zdravstvenim osiguranjem, pro\u0161ireni su primjerice i na operacije feminizacije lica.<\/p>\n\n\n\n Sedmi Standardi skrbi predlagali su ograni\u010denje od 16 godina starosti TRR osobe za zapo\u010dinjanje hormonske terapije, dok nova verzija nudi opciju uvo\u0111enje supresije puberteta na prve znakove seksualne zrelosti, a uvo\u0111enje hormonske terapije vi\u0161e dobno ne ograni\u010dava.<\/p>\n\n\n\n Raznolikost nasuprot dijagnozi<\/strong><\/p>\n\n\n\n Rodni identiteti i rodna izra\u017eavanja koja nisu stereotipno povezana s ne\u010dijim spolom pripisanim pri ro\u0111enju, uobi\u010dajen je i kulturno raznolik ljudski fenomen koji se ne bi trebao smatrati inherentno negativnim ili patolo\u0161kim. Na\u017ealost, postoji stigmatizacija u raznim dijelovima svijeta zbog navedenih raznolikosti, \u0161to \u010desto dovodi do manjinskog stresa.<\/p>\n\n\n\n Manjinski je stres posljedica diskriminacije, dru\u0161tvene marginalizacije i zlo\u010dina iz mr\u017enje usmjerenih na TRR osobe. Needuciranost zdravstvenih i drugih djelatnika \u010desto pridonosi ote\u017eanom procesu prevencije i tretiranja manjinskog stresa, a nekad dovodi i do odbijanja skrbi, \u0161to rezultira dodatnom stigmatizacijom u dru\u0161tvu. WPATH poti\u010de zdravstvo i politiku u borbi protiv transfobije u zdravstvenom sustavu i nagla\u0161ava va\u017enost usmjeravanja TRR osoba educiranim stru\u010dnjacima s iskustvom u radu s ovom populacijom.<\/p>\n\n\n\n Manjiski stres \u010dini TRR osobe ranjivijima za razvoj te\u0161ko\u0107a u mentalnom zdravlju, primjerice anksioznosti i depresije. Manjinski je stres dru\u0161tveno uzrokovan, nije svojstven TRR osobama, ali SOC-8 navodi va\u017enost osiguravanja kvalitetnijeg sustava u prevenciji istog.<\/p>\n\n\n\n Ne zahtijevaju sva dru\u0161tva, dr\u017eave i zdravstveni sustavi dijagnozu za lije\u010denje, ali te dijagnoze mogu pridonijeti olak\u0161anom pristupu potrebnoj zdravstvenoj skrbi i usmjeriti daljnja istra\u017eivanja o zna\u010dajnim i u\u010dinkovitim tretmanima.<\/p>\n\n\n\n Zdravstvene usluge<\/strong><\/p>\n\n\n\n Proces prelaska na rodno afirmiraju\u0107u skrb zapo\u010deo je sa sedmim izdanjem i nastavlja se i u SOC-8.<\/p>\n\n\n\n Rodno afirmiraju\u0107a skrb obuhva\u0107a skrb tijekom cijelog \u017eivotnog vijeka – od prvih znakova rodne neuskla\u0111enosti preko odrasle dobi i starije dobi, uklju\u010duju\u0107i i skrb osoba koje iska\u017eu zabrinutosti i nesigurnosti u vezi svog rodnog identiteta, bilo prije ili nakon tranzicije. Za navedenu je skrb va\u017eno naglasiti da ne uklju\u010duje samo rodni identitet osobe, ve\u0107 i okru\u017eenje u kojem osoba \u017eivi, mentalno stanje osobe, razinu podr\u0161ke koju osoba ima, socijalni i financijski status te dostupnost multidisicplinarnog pristupa zdravstvenoj skrbi od strane stru\u010dnjaka endokrinologa, kirurga, primarne zdravstvene za\u0161tite, stru\u010dnjaka u podru\u010dju seksualnog zdravlja i sl., sve s ciljem pru\u017eanja optimalne sveobuhvatne skrbi.<\/p>\n\n\n\n Rodno afirmiraju\u0107a skrb uklju\u010duje intervencije poput supresije puberteta, hormonske terapije i raznih operacija. Va\u017eno je naglasiti da pristup treba biti individualiziran jer ovisno o TRR osobama, neke \u0107e se podvrgnuti svim, neke samo odre\u0111enim, a neke nijednoj od dostupnih intervencija.<\/p>\n\n\n\n U nekim regijama u svijetu nedostaju specijalizirani sustavi trans skrbi pa se preporu\u010duje da pojedini educirani stru\u010dnjaci te\u017ee umre\u017eavanju s ciljem stvaranja dostupnije skrbi.<\/p>\n\n\n\n U dijelovima svijeta postoji prisila od strane \u010dlanova obitelji TRR osoba ili vjerskih zajednica za konverzijskom terapijom, \u0161to WPATH sna\u017eno osu\u0111uje.<\/p>\n\n\n\n Postavke zdravstvene skrbi<\/strong><\/p>\n\n\n\n Smjernice SOC-8 primjenjive su na sve sustave u kojima se pojedinac nalazi, uklju\u010duju\u0107i zatvorski sustav i druga institucionalna okru\u017eenja.<\/p>\n\n\n\n Nedostatak pru\u017eatelja zdravstvenih usluga i prepreke poput nepokrivanja tro\u0161kova zdravstene skrbi mo\u017ee rezultirati time da TRR osobe krenu uzimati neprepisanu hormonsku terapiju, \u0161to predstavlja zdravstveni rizik va\u017ean spomena. Na\u017ealost, to je za mnoge pojedince jedini na\u010din zapo\u010dinjanja i\/ili odr\u017eavanja ina\u010de nedostupnog, a nu\u017enog, tretmana. <\/p>\n\n\n\n Zaklju\u010dak<\/strong><\/p>\n\n\n\n Upoznatost sa Standardima skrbi osnovni je alat u borbi za svoje vlastito zdravlje, za zagovaranje za svoja prava i obranu od antirodnog pokreta. <\/p>\n\n\n\n O autorki: <\/strong> Pi\u0161e: Diana Avdi\u0107 WPATH Svjetska strukovna organizacija za zdravlje transrodnih osoba (engl. The World Professional Association for Transgender Health – WPATH) me\u0111unarodna je, multidisciplinarna i strukovna organizacija \u010dija je misija promicati zdravstvenu skrb utemeljenu na znanstvenim dokazima, edukaciju, istra\u017eivanje, javno zagovaranje i javnu politiku te po\u0161tovanje kada je posrijedi zdravlje trans osoba. WPATH radi na […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":594,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[22],"tags":[],"class_list":["post-591","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-zdravlje"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/transbalkan.org\/platforma\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Standardi-skrbi.png","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/transbalkan.org\/platforma\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/591","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/transbalkan.org\/platforma\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/transbalkan.org\/platforma\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/transbalkan.org\/platforma\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/transbalkan.org\/platforma\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=591"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/transbalkan.org\/platforma\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/591\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":595,"href":"https:\/\/transbalkan.org\/platforma\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/591\/revisions\/595"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/transbalkan.org\/platforma\/wp-json\/wp\/v2\/media\/594"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/transbalkan.org\/platforma\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=591"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/transbalkan.org\/platforma\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=591"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/transbalkan.org\/platforma\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=591"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}WPATH Harry Benjamin Lifetime Distinguished Service Award<\/strong>
– Ovo je nagrada koja se dodjeljuje u \u010dast starijem \u010dlanu WPATH-a koji je dao zna\u010dajan doprinos dru\u0161tvu i zdravlju transrodnih osoba tijekom svoje karijere.<\/th><\/tr>WPATH Harry Benjamin Individual Advocacy Award<\/strong>
WPATH Harry Benjamin Institutional Advocacy Award<\/strong>
WPATH Harry Benjamin Distinguished Education Award<\/strong>
– Ovo su nagrade kojima se odaje po\u010dast pojedincu ili skupini koji su zna\u010dajno pridonijeli promicanju zdravlja i prava transrodnih osoba putem obrazovanja i\/ili zagovaranja.<\/th><\/tr>WPATH Outstanding Student Contribution Award<\/strong>
– Ovom se nagradom odaje po\u010dast diplomiranim studentima ili postdoktorandima koji su dali izniman doprinos polju zdravlja transrodnih osoba putem stipendija, istra\u017eivanja, razvoja nastavnog plana i programa, politike ili su izuzetno doprinijeli WPATH-u.<\/th><\/tr><\/thead><\/table><\/figure>\n\n\n\n
Diana Avdi\u0107 (26) ro\u0111ena je u Zagrebu. Od djetinjstva je zanimaju znanost i priroda. Nakon zavr\u0161ene prirodoslovne gimnazije upisuje Medicinski fakultet u Zagrebu koji trenutno poha\u0111a. Smatra vrlo bitnim znanstveni pristup u polju aktivizma za trans prava, a od ove godine upravo i kombinira to dvoje kao dio radnog tima kolekTIRV-a. Hobiji su joj digitalno crtanje i gaming.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"